نظرسنجی بلوک زایمان

رضایتمندی مراجعین بلوک زایمان
  • 0
  • نام و نام خانوادگی*اختیاری
    1
  • شماره تماس*اختیاری
    2
  • تاریخ مراجعه*الزامی
    3
  • زمان مراجعه*الزامی
    4
  • از نحوه برخورد پرسنل حین ورود رضایت دارید؟*فقط یکی انتخاب کنید
    کم
    متوسط
    زیاد
    5
  • از نحوه برخورد پرسنل حین بستری رضایت داشته اید؟*فقط یکی انتخاب کنید
    کم
    متوسط
    زیاد
    بستری نشدم
    6
  • آیا پرسنل در خصوص اینکه می توانید به دلخواه خود همراه در طی بستری برای زایمان داشته باشید به شما توضیح ارائه کردند؟(همراه همجنس،همسر،ماماهمراه)*فقط یکی انتخاب کنید
    بله
    خیر
    جهت زایمان مراجعه نکردم
    7
  • آیا پرسنل در خصوص اینکه شما می توانید زایمان بدون درد داشته باشید توضیح داده اند و آیا در صورت بستری برای زایمان اجازه استفاده از داروی بی دردی به شما داده شد؟*فقط یکی انتخاب کنید
    بله
    خیر
    بستری نشدم
    8
  • آیا پرسنل حین انجام اقدامات سرپایی یا بستری جوابگوی سوالات شما به درستی و با لحن مناسب بودند؟*فقط یکی انتخاب کنید
    کم
    متوسط
    زیاد
    9
  • در صورت انتقاد یا پیشنهاد و یا تقدیر و شکایت از پرسنل بلوک زایمان به صورت مختصر عنوان نمایید*توضیح بیشتر
    10