درخواست شکایت

اعلام شکایت
  • 0
  • نام و نام خانوادگی*
    1
  • تلفن تماس*
    2
  • شغل*
    3
  • تحصیلات*
    4
  • آدرس*
    5
  • نوع شکایت*
    حضوری
    کتبی
    6
  • تاریخ اعلام شکایت*
    7
  • ساعت اعلام شکایت*
    8
  • شرح شکایت/ انتقاد/ پیشنهاد*
    9
  • لطفا هرگونه پیشنهادی جهت کاهش یا پیشگیری از بروز مجدد این مشکل دارید در این قسمت بنویسید*
    10