فرم ثبت شکایات مدیریت مواد غذایی ،آشامیدنی و آرایشی بهداشتی

عنوان فرم
  • 0
  • نام و نام خانوادگی*نام کامل
    1
  • شماره تماس*نام کامل
    2
  • پست الکترونیک*نام کامل
    3
  • آدرس شاکی*نام کامل
    4
  • آدرس محل خرید*نام کامل
    5
  • نام تجاری محصول*نام کامل
    6
  • نام تجاری محصول شماره پروانه ساخت/شناسه نظارت کارگاهی پروانه بهداشتی/*نام کامل
    7
  • نام کارخانه تولید کننده/ وارد کننده*نام کامل
    8
  • تاریخ تولید*نام کامل
    9
  • تاریخ انقضا*نام کامل
    10
  • سری ساخت محصول*نام کامل
    11
  • نشانی تولید کننده*نام کامل
    12
  • تلفن تولیدکننده*نام کامل
    13
  • شرح مختصر از شکایت*نام کامل
    14