جزئیات عرضه داروهای ترک اعتیاد در داروخانهها/ فروش متادون در مراکز ترک اعتیاد ممنوع شد؟
مدیر کل امور دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو یادآوری کرد: البته باید توجه داشت که مطابق بند ۸ مصوبه ۱۳۶ ستاد مبارزه با مواد مخدر مورخ ۱۵ مرداد ماه ۹۸ به منظور تفکیک ارائه «خدمات درمانی» از فرایند «توزیع دارو» و بر اساس نتایج بدست آمده از طرح آزمایشی و با هدف جلوگیری از نشت و انحراف در توزیع دارو به ویژه متادون و ساماندهی انتخاب نوع و شکل مناسب داروهای تجویزی، مقرر شده است توزیع داروهای آگونیست درمان اعتیاد از طریق داروخانه های منتخب صورت پذیرد اما سازمان غذا و دارو برای اینکه کسب و کار مراکزMMT دچار اختلال نشود، مجوز عرضه داروهای آگونیست در این مراکز را ملغی نکرده است.
محمدی درباره علل تصویب عرضه داروهای ترک اعتیاد در داروخانه ها در ستاد مبارزه با موادمخدر و با اشاره به اسیبهای احتمالی عرضه این داروها در مراکز MMT گفت: نفس عمل واحد بودن تجویز کننده، فروشنده و مکان مصرف فسادآور است، زیرا پزشک تجویز کننده به دلیل ذینفع بودن در فروش دارو ، القای مصرف را برای بیمار بوجود می آورد و حتی این احتمال وجود دارد داروهایی که تاریخ انقضای آنها به زودی منقضی می شود، مازاد بر نیاز بیمار تجویز کند و این عرضه داروهای تحت کنترل به شدت دارای تعارض منافع برای پزشکان موسس مراکز ترک اعتیاد است.
مدیر کل امور دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو تصریح کرد: از طرفی باید توجه داشت که مطابق قانون مربوط به مقررات امور پزشکی و قانون تعزیرات حکومتی امور بهداشت و درمان عرضه دارو صرفاً می بایست در داروخانه و تحت نظر مسئول فنی داروساز صورت پذیرد و هیچ پزشکی حق عرضه دارو در مطب را ندارد.
محمدی با اشاره به انحصارطلبی برخی پزشکان فعال در مراکز ترک اعتیاد گفت: به نظر می رسد، پزشکانی که در مراکز ترک اعتیاد فعالیت می کنند به دنبال انحصار طلبی هستند چراکه قرار نیست فعالیت آنها متوقف شود بلکه پزشکانی که مراکز ترک اعتیاد ندارند هم از این پس می توانند داروی ترک اعتیاد تجویز کنند.
مدیر کل امور دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو به شرایط داروخانههای عرضه کننده داروهای ترک اعتیاد اشاره کرد و افزود: ضوابط سخت گیرانه ای برای توزیع و عرضه داروهای ترک اعتیاد در داروخانه ها تعیین کردهایم و فقط داروخانههایی که شرایط عرضه را کسب کنند با تایید معاونت غذا و داروی دانشگاههای علوم پزشکی می توانند داروهای آگونیست را عرضه کنند.
وی ادامه داد: داروخانه باید دارای یک اتاق ۱۲ متری باشد، داروخانه گاو صندوق و دوربین امنیتی داشته باشد تا امنیت به طور کامل حفظ شود و دوربین مداربسته و فضای مجزا برای نگهداری داروها در داروخانه ها وجود داشته باشد و این داروها در گیشه مجزا عرضه شوند، هم چنین داروخانه باید مجهز به سیستم کنترل دما، رطوبت و سیستم اطفاء حریق و ... باشد و در این صورت به داروخانه اجازه داده میشود تا تحت نظر دانشگاه داروی ترک اعتیاد را عرضه کند.
مدیر کل امور دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو با بیان اینکه متاسفانه مصرف متادون در چهار سال اخیر که دارو در مراکز ترک اعتیاد عرضه شده، چهار برابر شده است، گفت: اکنون شاهد نشت داروهای ترک اعتیاد از مراکز MMT به بازار سیاه هستیم، برای رصد وجلوگیری از نشت داروهای ترک اعتیاد از داروخانه ها به بازار سیاه سامانه تی تک سازمان غذا و دارو مورد استفاده قرار می گیرد و به محض اینکه دارویی در بازار سیاه کشف و ضبط شود می توان به سرعت داروخانه عرضه کننده و فرد معتادی که داروی خود را در بازار سیاه فروخته شناسایی و با فرد متخلف برخورد کرد.
وی درباره جلسه مدیران سازمان غذا و دارو با اعضای کمیسیون بهداشت و خبر منتشر شده مبنی بر مخالفت کمیسیون بهداشت با توزیع و عرضه این داروها در داروخانه ها گفت: اعضای کمیسیون بهداشت با موضوع مخالفت نکردند و مقرر شد تا موضوع بیشتر مورد بررسی قرار گیرد.
مدیر کل امور دارو و مواد تحت کنترل سازمان غذا و دارو با اشاره بیان کرد: در سالهای اخیر بحث دسترسی بیماران به داوهای تحت کنترل در مجامع بین المللی مطرح شده و از طرف WHO , INCB ,UNODC به کشورهای عضو کنوانسیون های سه گانه مواد و داروهای تحت کنترل آموزش هایی داده شده و جلسات متعددی تشکیل شده است.
وی افزود: در این جلسات با اشاره به اینکه حدود ۸۳ در صد از جمعیت جهان دسترسی مناسبی به داروهای تحت کنترل ندارند بر این نکته تاکید شده است که دولت های عضو تمام تلاش خود را برای بهبود دسترسی بیماران واقعی به داروهای تحت کنترل بکار بگیرند به نحوی که کنترل های اعمال شده در توزیع این داروها ضمن جلوگیری از سومصرف این داروها مانعی برای دسترسی بیمار واقعی به این داروها ایجاد نکند.
محمدی گفت: در همین چارچوب بر آن شدیم که در مکانیسم توزیع داروهای تحت کنترل تغییراتی ایجاد بکنیم تا بلکه دسترسی را بهبود ببخشیم که منجر به تدوین این ضابطه جدید شد. در گزارش های موجود یا در جلسات بین المللی هیچ اشاره ای به مراکز خاصی برای توزیع داروهای تحت کنترل نشده است و فقط از دولت ها خواسته شده که با توجه به زیرساخت ها و ظرفیت های موجود در هر کشوری الزامات و بستر مناسب توزیع داروهای تحت کنترل فراهم شود.
نظر شما :